1. 덧니의 교정치료 ① 2. 덧니의 교정치료 ②  
  3. 돌출 입 교정치료① 4. 돌출 입 교정치료②  
  5. 선천적 치아결손 6. 반대교합 (성인)  
  7. 반대교합 (아동) 8. 매복치아  
  9. 치간이개 10. 개교  
  11. 과개교합 12. 부분교정  
 
 
돌출 입 교정치료①

치아교정환자들은 당연히 치아에 문제가 있는 사람입니다. 그런데 치아와 연관되어 안모, 특히 입 주변의 모습, 이 돌출되어 보이는 얼굴 모습을 동반하는 경우가 많습니다. 또한 이런 환자들은 대부분 양 입술을 자연스럽게 다물지 못해 평상시 모습이 똑똑치 못하게 느껴지는 경향이 있습니다. 참고로, 이비인후과적인 문제로 코로 숨쉬기가 불편한 환자에게서도 양 입술을 다물지 못하는 증상이 있는데 이런 환자들에게도 비슷한 인상을 보입니다.

한국인(특히 여성 환자) 의 경우 흥미로운 사실은 특히나 입주변의 돌출정도에 매우 예민하고 심지어는 심리적 컴플렉스까지 느끼는 분들이 많다는 것입니다. 본디 서양인에 비해 동양인은 상대적으로 입술이 전방 돌출되어 있지만 일반적으로 ,특히 국내 여성분들에게는, 이러한 평균적 현상이 호감 받지 못하는 안 좋은 외모로 인식되므로 외모에 대한 심리적 위축감까지 느끼는 경향이 강한 것 같습니다.

입 주변이 돌출된 환자들의 상황은 크게 두 가지로 나눌 수 있습니다.

하나는, 윗니 앞니와 아랫니 앞니 모두가 전방으로 뻐드러져 있는 경우로서 치열상태는 대부분 비교적 고른 상황이며 가끔은 약간의 덧니가 동반되기도 합니다. 돌출된 앞니로 인해 입술을 편안하게 다물기가 어려우며 의식적으로 입을 다물기 위해 일부러 윗입술과 아랫입술을 맞닿게 하면 돌출된 입 주변은 더욱 강조되고 아래턱 끝의 피부가 골프공 표면과 같은 모양의 긴장감이 형성됩니다. 인중까지 짧다면 위의 증상은 더욱 심합니다.

다른 하나는, 윗니 앞니만이 전방으로 뻐드러진 경우로서 아래 앞니는 전방보다는 상방으로 과잉 맹출 되어져 심한 경우에는 입 천정의 잇몸을 짓누르기 까지 합니다. 돌출된 앞니로 인해 입술을 정상적으로 편안히 다물기가 어려운데 인중까지 짧아져 있는 경우가 많으며 아랫입술은 돌출된 윗니앞니 후방으로 말려들어가 있어 윗니앞니가 항상 공기에 노출되고 마른상태입니다. 아랫입술 하방은 깊은 “S" 굴곡이 생겨납니다.


돌출 입에 대한 일반적인 치료법은 4개의 작은 어금니(상하 각각 2개씩)를 발치하고 발치로 인해 생겨난 공간을 이용하여 앞니들을 적당한 거리만큼 후방이동 시키는 것입니다.

일반적으로 돌출 입 교정치료는 덧니의 교정치료보다 어렵습니다. 치아의 이동거리가 더 길고 아랫니와 윗니간의 물림관계를 잘 맞추어주는 과정이 더 복잡하기 때문입니다.

치아와 더불어 악골(턱뼈)부분까지 전방 돌출된 경우(예를 들면 윗 턱뼈 중 인중의 위치에 해당하는 부위까지 돌출된 경우) 라면 통상적인 교정치료만으로 돌출을 해결할 수 없고 외과적 수술을 동반시키는 치료계획이 수립되어야 합니다.

비록 통상적인 교정치료 만으로 치료가 가능한 경우 일지라도 보다 확실한 치료효과와 치료기간의 단축을 위해서라면 외과적 수술을 병행시키는 방법을 선택하실 수 있습니다.

주지하실 점은 치아를 더욱 후방으로 집어 넣고자하는 바램이 지나치게 강한 환자들이 있습니다. 매스컴이나 잡지에서 보는 서구 형 미인처럼 말입니다. 그런 환자분의 바람은 이해하지만 해당 환자분의 골격조건이나 코끝의 높이가 TV에 나오는 모델과 똑 같을 순 없습니다. 즉, 치아를 교정 장치를 이용하여 후방이동 시킬 때 서구 형 얼굴들처럼의 옆모습이 항상 성취되는 것이 아닙니다. ①치아돌출이라기 보다는 치아를 담고 있는 턱뼈가 전방 돌출된 경우의 환자(인중 부위가 돌출된 환자) 혹은 입술의 두께가 비교적 두터운 환자에게서 더욱 그러합니다. ② 또한 앞니부위에 덧니가 있는 경우에도 작은 어금니가 발치된 공간을 이용하여 덧니들을 우선적으로 바르게 펴주어야 하므로 앞니를 후방으로 이동시킬 수 있는 발치공간이 줄어들어 결국 앞니를 후방으로 집어넣을 수 있는 양이 적게 됩니다. 이러한 환자분들(①②)께서는 입 주변을 집어넣어달라는 요구수준을 약간 낮추어 주시는 것이 교정치료에 대한 이해를 하시는 것이 됩니다.

인중의 길이는 양 입술을 편안히 다물 수 있게 하는데 영향을 미칩니다. 돌출 입 환자의 경우, 특히 윗니 앞니의 전방 뻐드러짐에 기인한 경우, 인중의 길이가 정상보다 짧아져 있는 경우가 많습니다. 비록 교정치료 후 돌출 입이나 입술 다물기가 많이 개선되기는 하지만 짧은 인중은 아쉬움을 제공합니다.

여기에서는 수술을 동반하지 않는 통상적인 교정치료에 의한 돌출 입 치료사례를 몇 가지 예시하며 비슷한 증상을 가진 사람들에게 참고가 되길 바랍니다. 단, 자신과 증상이 비슷해 보이는 경우일지라도 돌출입의 개선 정도는 환자마다 약간 씩의 차이가 있습니다. 따라서 여기에 예시된 치료사례들에 비추어 자신의 치료결과를 단순히 예측하지 마시길 바랍니다.

* 윗니 앞니와 아랫니 앞니 모두가 전방 돌출되어 있어 양 입술을 편안히 다물기 어려우며 돌출 입의 안모를 갖는 경우의 치료사례①.

[사례1]

 
 

* 윗니 앞니와 아랫니 앞니 모두가 전방 돌출되어 있어 양 입술을 편안히 다물기 어려우며 돌출 입의 안모를 갖는 경우의 치료사례②.

[사례2]

 
 

* 윗니 앞니와 아랫니 앞니 모두가 전방 돌출되어 있어 양 입술을 편안히 다물기 어려우며 돌출 입의 안모를 갖는 경우의 치료사례③.

[사례3]

 
 

* 윗니 앞니와 아랫니 앞니 모두가 전방 돌출되어 있어 양 입술을 편안히 다물기 어려우며 돌출 입의 안모를 갖는 경우의 치료사례④.

[사례4]

 
 

* 윗니 앞니와 아랫니 앞니 모두가 전방 돌출되어 있어 양 입술을 편안히 다물기 어려우며 돌출 입의 안모를 갖는 경우의 치료사례⑤.

[사례5]

 
 
 
 
     
 
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